Traumatisme = choc.
Infirmiers d'accueil et d'orientation
À l'arrivée d'un patient aux urgences cherchées à avoir comme renseignements :
- Tension artérielle : augmentée ou diminuée, essayer d'avoir un chiffre.
- Pouls : filant, rapide, bien frappé : normal de 60 à 100 pulsations.
- Faire apparaître la notion de cause de l'accident : malaise... Perte de connaissance ou non.
- Fractures ouvertes ou non (si patient habillé, considéré comme une fracture ouverte potentielle, jusqu'à vérification).
- Pour traumatisme crânien faire un score de Glasgow (le secouer un petit peu pour voir si il est réveillable). Faire une surveillance neurologique.
- Pour un patient non réveillable score de Glasgow mauvais : rechercher si c'est un coma, une somnolence, une perte de connaissance. Il vaut mieux faire un diagnostic poussé et s'apercevoir que cela n'est pas grave, plutôt que le contraire.
- Lors d'un accident de la voie publique patient conscient, douloureux, tension artérielle basse, pouls correcte : surveillance : des conjonctivites, si douleurs abdominales/thoracique, risque hémorragique sans hémorragie et extérioriser. Patient prioritaire.
- Luxation des pôles : surveillance neurologique et vasculaire, vérifier s'il n'y a pas de complication distale. Une luxation doit être réduite assez rapidement. Comme pour une fracture mettre le membre dans l'axe : réaligner. C'est une urgence absolue si trouble vasculaire, c'est-à-dire absence de pouls.
- Toujours respecter l'axe rachidien : encore plus pour enlever le casque. Pour maintenir l'axe maître des sacs de sable pour patients conscients Échos et rend. Mettre la main au niveau du coût pour voir s'il est douloureux.
